为什么美国 CDC 如此关注耳念珠菌？

       耳念珠菌是一种新兴的真菌，美国 CDC 之所以关注耳念珠菌主要有三个原因：

  耳念珠菌一般具有多重耐药性，这意味着它可以抵抗常用于治疗该菌感染的多种抗真菌药物。就算临床常用的氟康唑对它也是束手无策，治疗困难，可导致死亡。

  诊断和鉴定困难。难以通过标准的实验室方法对该菌进行识别鉴定，在没有特定技术的情况下，可能会错误地鉴定为其他念珠菌。

  该菌已引起医疗机构的院感爆发。因此，关键是要快速识别住院患者的耳念珠菌，以便医疗机构可以采取预防措施来阻止其蔓延。

  北京大学医学部检验学系主任、北京大学人民医院检验科主任王辉也曾说，“超级真菌能长时间存活于患者和医护人员的皮肤及医院设施表面，若感染控制措施不力，容易导致院内爆发性感染。”

  预防感染“超级真菌”，我们应该怎么做？

  对于医疗机构，尤其是院感人员、医护人员应该怎么做呢？2017 年 8 月英国公共卫生部门（PHE）对目前的耳念珠菌指南进行了更新，具体感控措施如下：

  患者关键感控措施▲▲▲

  1。 单间隔离定植或感染者，要求单间有的卫浴设施。

  2。 对于从感染的医院或国外医院转来的患者，均采取隔离措施，直至获得筛查结果。

  3。 严格遵守标准预防措施，用流动水和皂液洗手，再用速干手消毒剂消毒双手。

  4。 个人防护装备，如手套和围裙，如果有接触患者皮肤或患者血液、体液风险，应穿隔离衣。

  5。 个人防护用品应在洗手后、进入房间或患者区域前穿戴好，并在患者房间内脱下并丢弃，离开前应彻底洗手并用速干手消毒剂擦拭双手。

  6。 患者和探视者需要掌握感染预防措施（可以使用宣传册），包括手卫生和如何使用围裙。

  7。 应考虑使用一次性物品，如血压计、带、枕头等，特别是在爆发期间。

  终末消毒▲▲▲

  1。 一旦患者离开环境，就应进行终末消毒，先清洁后消毒所有患者及医务人员手可能接触到的地方。

  2。 如果使用任何非接触式消毒（如气态过氧化氢或紫外线），应在其之前进行充分的清洁。

  3。 如果病人需要医技检查或手术，应排在当天zui后一位，环境清洁同前所述。

  设备的清洁消毒▲▲▲

  1。 所有设备应按照生产商的说明书来清洁。

  2。 应特别注意复用器械的清洁消毒，如脉搏血氧仪、温度计探头等。

废物和织物的处理▲▲▲

  1。 应注意合理包装，避免废物和织物污染环境。

  2。 在儿科和新生儿科应注意正确处置用过的尿布。

  3。 任何时候不应在洗手池中丢弃或清洗污染的物品。